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Démarche diagnostique de la stéato-hépatite non alcoolique
Lucia Parlati, Charlotte Mouliade, Stanislas Pol
La démarche diagnostique de la la maladie stéatosique du foie liée au syndrome métabolique (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease [MASLD]) suppose de reconnaître la stéatose, les facteurs de risque et les cofacteurs, de définir qui et comment la dépister et d’identifier les...
STEATOSE HEPATIQUE NON ALCOOLIQUE
STEATOHEPATITE NON ALCOOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):393-7
Stéatose et stéato-hépatite : un facteur de risque de complications après résection hépatique
Karim Boudjema1, Fabien Robin2, Heithem Jeddou2, Pauline Houssel-Debry3
La stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease [MASLD]) et sa forme inflammatoire, la stéato-hépatite (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis [MASH]),1 sont fréquemment rencontrées en chirurgie hépatique. Cette...
STEATOSE HEPATIQUE NON ALCOOLIQUE
STEATOHEPATITE NON ALCOOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):413-7
Item 333
Situations sanitaires exceptionnelles
Pr Pierre Carli1, Dr Caroline Télion2
Connaître la définition d’une situation sanitaire exceptionnelle (SSE) : rang A.
Connaître les principes de l’organisation médicale face à une SSE et un afflux de victimes : rang B.
Savoir se protéger face à une SSE : rang A.
Connaître les principes de l’organisation médicale face à une SSE et un afflux de victimes : rang B.
Savoir se protéger face à une SSE : rang A.
ORGANISATION SANITAIRE
MEDECINDE DE CATASTROPHE
GESTION DE CRISE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
76(4):443-52
Troubles des conduites alimentaires
Nathalie Godart1,2,3, Tiphaine Cruanès2,4, France Hirot2,3,5, Caroline Huas2,3,6
Les troubles des conduites alimentaires, fréquents, sont principalement l’anorexie mentale, la boulimie nerveuse, l’hyperphagie boulimique, le trouble d’évitement et de restriction de l’alimentation. Leurs complications sont somatiques, psychiatriques et sociales.
TROUBLE DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):433-40
Tumeur de Koenen
Matthieu Bellakehal, Arthur Lallier
Une femme de 27 ans, sans antécédent, consulte pour une lésion nodulaire, de couleur chair, squameuse, située sur le deuxième orteil gauche (fig. 1). Elle a consulté plusieurs médecins généralistes et un podologue, qui ont essayé différents traitements et soins locaux, sans succès.
FIBROME
PATHOLOGIE DES ONGLES
Article revue
La Revue du Praticien
76(4):424
Place de la chirurgie et de l’endoscopie bariatriques dans la prise en charge de la stéato-hépatite métabolique
Nawel Chouraqui, Guillaume Lassailly
Les transformations profondes du mode de vie, au cours du siècle dernier, ont déséquilibré la balance énergétique quotidienne, par l’augmentation des apports caloriques et la diminution des dépenses énergétiques métaboliques du fait de la sédentarisation. En conséquence, en 2022, à l’échelle...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
STEATOSE HEPATIQUE NON ALCOOLIQUE
STEATOHEPATITE NON ALCOOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):409-12
Vivre avec un AVC
Témoignage de Michel , Commentaire de Thomas de Broucker
Un accident vasculaire cérébral (AVC) peut survenir sans signe avant-coureur, bouleversant une existence en quelques instants. Entre l’urgence des premiers signes, l’impératif d’une prise en charge immédiate et adaptée et le long chemin de la rééducation, chaque étape compte.
ACCIDENT CEREBROVASCULAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):425-7
Item 3
Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves. La décision médicale partagée. La controverse
Dr François Blot
Analyser les principes du raisonnement hypothético-déductif et de la décision contextualisée en médecine.
Décrire la démarche EBM ; en préciser les limites.
Apprécier, dans chaque situation clinique, le poids respectif des trois types de données constituant une approche EBM.
Décrire la démarche EBM ; en préciser les limites.
Apprécier, dans chaque situation clinique, le poids respectif des trois types de données constituant une approche EBM.
RELATIONS MEDECIN-PATIENT
EVIDENCE-BASED MEDICINE
PRISE DE DECISION
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
76(4):453-9
HILLY, ou la blessure silencieuse des familles de patients en réanimation
Élie Azoulay, Frédéric Pochard, Nancy Kentish-Barnes
La réanimation, et plus généralement l’hospitalisation, constitue une épreuve psychique intense pour les proches de patients. Cette souffrance spécifique porte le nom de HILLY (healthcare-associated family mental injury), ou blessure psychique des familles induite par le système hospitalier.
AIDANTS
HOSPITALISATION
REANIMATION
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):371-5
Évaluation des troubles présentés par des enfants agressés sexuellement
Hélène Romano
Les enfants victimes d’agressions sexuelles peuvent présenter des troubles très variables tant par leurs manifestations que par leur délai d’apparition, avec des répercussions sur leur développement psychomoteur, voire des conséquences majeures sur leur santé à l’âge adulte.
ENFANT
VIOLENCE SEXUELLE CHEZ L'ENFANT
ABUS SEXUEL
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):428-32
Dieux guérisseurs en Inde
Philippe Charlier1,2, Saudamini Deo1
Les traditions religieuses ancestrales sont souvent l’expression d’un savoir traditionnel prophylactique et épidémiologique. L’exemple des rituels liés aux dieux indiens est emblématique.
RELIGION ET MEDECINE
ANTHROPOLOGIE
INDE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):381-3
Aux origines du Samu
Jean-Noël Fabiani-Salmon
Avant d’aboutir au Service d’aide médicale urgente (Samu) moderne dans les années 1960, le concept de médecine d’urgence a beaucoup évolué, à la fois en pratique civile (secours aux noyés) et militaire (ramassage des blessés sur le champ de bataille), depuis le XVIIIe siècle.&nb
MEDECINE D'URGENCE
HISTOIRE MEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(4):460-2
Exposition aux pesticides : le lien mécanistique avec le cancer enfin démontré
Agathe Ribéreau-Gayon
Pour la première fois, une étude internationale menée au Pérou établit un lien mécanistique entre exposition environnementale aux mélanges de pesticides et risque de cancer à l’échelle d’un pays, en combinant modélisation spatiale, épidémiologie avancée et biologie moléculaire.
PESTICIDES
TUMEURS
Actualité
Tofersen (maladie de Charcot) : nouvelle évaluation par la HAS
Cinzia Nobile
Qalsody a fait l’objet d’une nouvelle évaluation par la Commission de la transparence (CT) de la HAS, ouvrant la possibilité d’un remboursement.
SCLEROSE LATERALE AMYOTROPHIQUE
Actualité
Prévention CV secondaire : l’arsenal thérapeutique s’enrichit
L’enjeu est de s’approprier ces innovations
La prévention secondaire entre dans une phase d’innovation rapide. De nouveaux hypolipémiants permettent de réduire plus intensément le LDL-c, y compris en cas d’intolérance aux statines. Des agents antisens et siRNA ciblent la Lp(a).
HYPOLIPEMIANTS
RISQUE CARDIOVASCULAIRE
CHOLESTEROL
Actualité
Vaccination : les réponses à toutes les questions des patients
Cinzia Nobile
Santé publique France met à disposition un document pédagogique pour mieux comprendre la vaccination, de l’enfant à l’adulte.
VACCINATION
Actualité
Dépistage de la maladie rénale chronique : recos du CMG
Cinzia Nobile
Bien que fréquente et souvent silencieuse, la maladie rénale chronique est encore trop peu dépistée. Un patient sur quatre de plus de 65 ans est concerné.
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Actualité
S’orienter devant une thrombocytose
Une thrombocytose correspond à un taux de plaquettes supérieur ou égal à 450 G/L. Après avoir éliminé une cause réactionnelle (90 % des cas) et une fausse thrombocytose, une origine hématologique doit être évoquée. Une évaluation du risque thrombotique est primordiale.
THROMBOCYTOSE
Actualité
Tremblement : une thérapie innovante non invasive à l’AP-HP
François Mallordy
L’hôpital de la Pitié-Salpêtrière vient d’annoncer le déploiement d’une technique innovante aux résultats immédiats et durables contre les tremblements invalidants.
TREMBLEMENT
Actualité
Exposition au cadmium : comment protéger les enfants ?
Cinzia Nobile
Une expertise récente de l’Inserm dénonce une exposition préoccupante au cadmium de la population française, et notamment des enfants. Si la réduction passe avant tout par des actions collectives sur les sources de contamination, que peut faire le consommateur ?
CADMIUM
INTOXICATION
SANTE DE L'ENFANT
Actualité
Canal carpien : un bandage simple égale l’attelle
François Mallordy
L’attelle nocturne est souvent proposée en 1re ligne dans le syndrome du canal carpien. Son utilisation repose pourtant sur un faible niveau de preuves, avec peu de comparaisons à une intervention contrôle.
SYNDROME DU CANAL CARPIEN
Actualité
Troubles psy du post-partum
Distinguer le normal du pathologique
Cinzia Nobile
L’année suivant l’accouchement est une période de grande vulnérabilité pour les femmes, à risque d’apparition ou de décompensation de troubles psychiques. Le diagnostic de dépression post-partum, souvent difficile à poser, impose un repérage précoce.
DEPRESSION DU POSTPARTUM
TROUBLES DU POSTPARTUM
Actualité
Diversification alimentaire : un guide par l’ESPGHAN
Cinzia Nobile
Pour promouvoir une alimentation du nourrisson et du jeune enfant à la fois saine, sûre et adaptée à la réalité de chaque famille, la Société européenne d’hépatogastroentérologie et de nutrition pédiatrique met à disposition des professionnels de santé et des parents plusieurs outils pratiques.
REGIME ALIMENTAIRE
NUTRITION INFANTILE
Actualité
Troubles du sommeil chez les seniors : pas une fatalité !
Une personne sur deux concernée
Si l’architecture du sommeil se modifie avec l’avancée en âge, le vieillissement en lui-même ne provoque pas de trouble du sommeil.
SUJET AGE
TROUBLE DU SOMMEIL
Actualité
Douleurs abdomino-pelviennes : penser au syndrome myofascial !
François Mallordy
Face à des douleurs chroniques de la région abdominopelvienne et en l’absence de pathologie connue, il faut évoquer un syndrome myofascial. Cette entité, encore mal connue, toucherait environ 20 % de la population.
DOULEUR PELVIENNE
PERINEE
SYNDROMES DE LA DOULEUR MYOFASCIALE
Actualité
