Monsieur X., 83 ans, consulte pour de la fièvre persistant depuis un mois.

Il a pour antécédents une primo-infection tuberculeuse dans l’enfance, un prolapsus valvulaire mitral, une fibrillation atriale, une hypertension artérielle, un antécédent de thrombose veineuse il y a trois mois, une arthrose et une épilepsie séquellaire d’un accident vasculaire cérébral. Son traitement associe amlodipine, hydrochlorothiazide, coumadine, carbamazapine et amiodarone.

La fièvre est quotidienne et ne s’associe à aucun autre symptôme qu’une baisse de l’état général associée à une perte de poids de 5 kg.

L’examen clinique révèle un état général altéré, un souffle systolique mitral à l’auscultation, et une douleur des épaules.
Question 1 - Quelle cause de fièvre suspectez-vous en priorité ? Pourquoi ?
Endocardite bactérienne mitrale sur valve native.
Arguments : fréquence, gravité, présence d’une valvulopathie mitrale (facteur de risque d’endocardite), souffle systolique mitral dont les caractéristiques habituelles ne sont pas connues, altération de l’état général.
Question 2 - Quels sont les deux examens à faire pour étayer ce diagnostic ?
Hémocultures x 3, à garder en culture longue.
Échocardiographie transthoracique.
Ces examens sont négatifs ou similaires aux antériorités.
Question 3 - Quels autres diagnostics évoquez-vous ? Justifiez.
Tuberculose maladie, devant : antécédent de primo-infection tuberculeuse et fréquence.
Pseudo-polyarthrite rhizomélique/artérite gigantocellulaire devant : homme âgé de plus de 50 ans ; altération de l’état général fébrile ; douleur des épaules (interroger sur le caractère inflammatoire ou non).
Médicaments : la fièvre est une possible manifestation (bien que rare) des antiépileptiques (carbamazépine) et anticoagulants (coumadine).
Maladie thromboembolique veineuse (MTEV) devant un antécédent récent (il y a trois mois) de thrombose veineuse.
Cancer : cancer du rein, cancer de prostate, cancer du côlon, hémopathie (myélome, lymphome, myélodysplasie, etc.). À rechercher devant toute fièvre chronique.
Abcès sous-diaphragmatique : devant la douleur des épaules et la fièvre.
Question 4 - Quels examens prescrivez-vous en première intention ?
Hémogramme, ionogramme sanguin, aspartate aminotransférase (ASAT), alanine aminotransférase (ALAT), phosphatase alcaline (PAL), gamma GT, bilirubines totale et conjuguée, protéine C réactive (CRP), créatine phosphokinase (CPK), lactate déshydrogénase (LDH), électrophorèse des protéines sériques, calcémie/albuminémie, ferritinémie, taux de prothrombine-temps de céphaline activée (TP-TCA) fibrinogène.
Bandelette urinaire.
Scanner thoraco-abdomino-pelvien.

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