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Item 215

Purpuras chez l’adulte et l’enfant

Pr Olivier Fain1, Pr Arsène Mekinian1, Dr Marie Dubrel2
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
PURPURA
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
76(1):97-104
Item 2

Les valeurs professionnelles du médecin et des autres professions de santé

Anne-Caroline Clause-Verdreau
Analyser l’évolution de ces valeurs depuis les préceptes hippocratiques jusqu’à leur traduction dans les textes réglementaires en vigueur.
Connaître les principes de la médecine fondée sur les preuves et de la médecine fondée sur la responsabilité et l’expérience du malade.
ETHIQUE MEDICALE
LEGISLATION
RELATIONS MEDECIN-MALADE
RELATIONS MEDECIN-PATIENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
76(1):105-10
promo

Ritaline : quelles conséquences sur la taille et l’IMC à l’âge adulte ?

Agathe Ribéreau-Gayon
Chez l’enfant atteint de TDAH, l’instauration précoce d’un traitement par méthylphénidate soulève des interrogations quant à ses effets à long terme sur la croissance. Une nouvelle étude apporte des données populationnelles utiles pour guider la surveillance staturopondérale.
METHYLPHENIDATE
TROUBLE DEFICITAIRE DE L'ATTENTION AVEC HYPERACTIVITE
EFFETS INDESIRABLES
Actualité

Santé respiratoire et zones industrielles : quels risques pour les riverains ?

Agathe Ribéreau-Gayon
Pour la première fois en France, une étude nationale multisites évalue l’impact des grands bassins industriels sur la santé des populations riveraines, en croisant des données environnementales et sanitaires à l’échelle communale. Ses résultats sont édifiants.
INTOXICATION
Actualité

Odissé, la plateforme open data pour une information santé fiable

Cinzia Nobile
Dans un contexte de désinformation grandissante, Santé publique France ouvre Odissé, son nouveau portail open data rassemblant tous les indicateurs produits par ses systèmes de surveillance, ses enquêtes et son expertise scientifique. Une mine d’informations faciles d’accès !
BASE DE DONNEES
RESSOURCES EN SANTE
Actualité

Femmes et sport

SPORTS
EXERCICE PHYSIQUE
FEMMES
ACTUALITÉ

Prévention de la démence : sus aux fromages gras !

François Mallordy
Une vaste étude de cohorte prospective, menée sur près de 30 000 Suédois suivis pendant 25 ans, a évalué le lien entre consommation quotidienne de fromages (plus ou moins gras) et risque ultérieur de démence. Les résultats sont surprenants !
FROMAGE
DEMENCE
Actualité

Otite séromuqueuse : recos françaises

Cinzia Nobile
L’otite séromuqueuse est très fréquente en pédiatrie. Comment faire le diagnostic ? Quelles sont les indications des aérateurs transtympaniques ? Quelle prise en charge en 2026 ?
OTITE MOYENNE SECRETOIRE
Actualité

Dépression de l’ado : les oméga- 3 sont-ils efficaces ?

François Mallordy
Plusieurs études ont montré l’intérêt des oméga- 3 dans certaines formes de dépression de l’adulte, en complément des antidépresseurs. Mais qu’en est-il chez les enfants et les ados ?
DEPRESSION
ADOLESCENT
ACIDES GRAS OMEGA-3
Actualité

Interventions dans le TDAH : ce qui (ne) marche (pas)

François Mallordy
Médicamenteuses ou non, les interventions dans le TDAH ont fait l’objet de nombreuses études, souvent aux conclusions divergentes. Pour y voir plus clair, une équipe internationale a mené une vaste revue parapluie rassemblant 221 méta-analyses portant sur 32 interventions.
TROUBLE DEFICITAIRE DE L'ATTENTION AVEC HYPERACTIVITE
Actualité

Un nouvel hypolipémiant disponible en France

François Mallordy
Une nouvelle option arrive dans le traitement des dyslipidémies ! L’acide bempédoïque, destiné aux adultes à haut risque CV ayant une intolérance avérée ou une CI aux statines, est désormais disponible.
HYPOLIPEMIANTS
Actualité

Reconnaître un syndrome de Guillain-Barré

Cinzia Nobile
Le syndrome de Guillain-Barré est l’une des principales urgences neurologiques. Sa gravité potentielle, sa fréquence et sa survenue à tout âge nécessitent que les praticiens puissent en faire le diagnostic précocement et orienter les patients. L’essentiel pour le MG.
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRE
Actualité

« Euh… »

En consultation, je pense que nous avons tous, de temps en temps, une petite voix intérieure qui nous souffle quelque chose et que l’on s’empresse d’ignorer et de remplacer par une ­réponse adaptée et poli­­­ti­quement correcte. Parfois, cette voix nous dit : « Pourquoi vient-il pour ce ­motif ? »  ...

RELATIONS MEDECIN-PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):50
« Docteur, j’ai l’omoplate qui se décolle ! »

Syndrome de Parsonage-Turner

Didier Théry1, Lola Dufayard2, Célia Hervier2, Alary Valantin2
Un patient de 43 ans consulte pour une douleur de l’épaule droite (figure) ; il indique que son épaule semble « se décoller ». Dans les antécédents est mentionnée la pratique du volley-ball.
NEVRITE DU PLEXUS BRACHIAL
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):48

Entorse de cheville de l’enfant

Romain Pecquery

Les traumatismes de cheville font partie des motifs de consultation les plus fréquents en pédiatrie et leur incidence est en augmentation.1 Chez l’enfant âgé de moins de 16 ans, les traumatismes de la cheville sont majoritairement bénins, même s’il existe une grande variabilité de lésions. Pendant...

TRAUMATISMES DE LA CHEVILLE
ENTORSES ET FOULURES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):25-8

Médecine scolaire : un abandon programmé ?

Christelle Angély

La France fait face à une pénurie sans précédent de médecins scolaires, mettant en péril la santé de millions d’élèves. Les chiffres sont éloquents : le ratio actuel, 1 médecin pour 13 300 élèves, est non seulement insuffisant mais aussi fortement hétérogène. Selon les territoires, 1 médecin peut...

MEDECINE SCOLAIRE
ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):3
Une boule pas banale

Lymphome testiculaire primitif

Antoine Ailloud, Amel Rehailia-Blanchard
Monsieur X., 72 ans, sans antécédents particuliers, consulte pour une masse testiculaire droite indolore, qui augmente progressivement de volume depuis un mois.
LYMPHOME NON HODGKINIEN
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):46
Un mutisme inquiétant 

Accident vasculaire cérébral ischémique révélant un thrombus intraventriculaire gauche

Yassine Ennaboulsi1, Abdellah Taous2, Najlae Elyounoussi3, Tarik Boulahri2, Ali Zinebi1
Un patient âgé de 57 ans, sans antécédent notable, est vu aux urgences pour un syndrome déficitaire de l’hémicorps droit avec mutisme d’installation brutale. L’examen neurologique objective une hémiparésie droite avec aphasie de Broca.
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):45

Laser en dermatologie

François Will

Depuis les années 1970, les applications dermatologiques du traitement par laser se sont considérablement développées. Chaque laser émet une longueur d’onde absorbée par un chromophore cible (hémoglobine, mélanine, eau, lipides). L’énergie lumineuse est convertie en chaleur et donc en énergie,...

LASERS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):11-3

Chikungunya chronique

Bruno Christophe1, Adeline Mallard2, Raymond Cesaire3, Xavier Urtubey4, Patrick Foucan5, Sonny Gene6, Kève-Yann Lara7, Franciane Gane-Troplent8  

Le virus du chikungunya est un alphavirus de la famille des Togaviridae, responsable d’une arbovirose transmise à l’être humain par les moustiques du genre Aedes (principa­lement Aedes aegypti et Aedes albo­pictus), également vecteurs de la dengue, de la fièvre jaune et du virus Zika.1 Le genre Aede...

FIEVRE CHIKUNGUNYA
MALADIE CHRONIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):34-8
Localisation inhabituelle

Maladie de Paget extramammaire

Laura Mengeot, Elisa Joly, Antoine Bertolotti
Paul, 70 ans, et Fiona, 54 ans, consultent séparément pour une dermatose génitale mal limitée, fissuraire, douloureuse, d’extension progressive, évoluant depuis plusieurs années et ne répondant à aucun traitement local (ni antimycotiques, ni dermocorticoïdes) [fig. 1 et 2].
MALADIE DE PAGET EXTRAMAMMAIRE
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):47

Hyperparathyroïdie primaire

Marie-Christine Vantyghem1, Laurent Brunaud2, Anita Tilly3, Éric Mirallié4, Peter Kamenický5 
En 2024, un consensus inédit, élaboré par la Société française d’endocrinologie, l’Association francophone de chirurgie endocrinienne et la Société française de médecine nucléaire, a clarifié la prise en charge de l’hyperparathyroïdie primaire.
HYPERPARATHYROIDIE PRIMITIVE
HYPERPARATHYROIDIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):15-23
Des taches café au lait unilatérales

Forme rare de neurofibromatose de type 5

Ouissal Hormis, Houda Talbi, Nassiba Zerrouki, Nada Zizi
Une patiente de 14 ans, sans antécédents familiaux de neurofibromatose, consulte pour des lésions cutanées évoluant depuis deux ans.
NEUROFIBROMATOSES
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):49
Une boule dodue

Lipome périanal 

Vincent de Parades1, Nadia Fathallah1, Julien Adam2
Une femme de 44 ans consulte pour une sensation de « boule » anale, apparue récemment. Il n’y a ni douleur, ni aucun autre symptôme.
L’examen clinique révèle une tuméfaction sous-cutanée de la marge anale (fig. 1).
LIPOME
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):44

Rhizarthrose

Tiphanie Delcourt, Pierre Desmoineaux, Héléna Guerra Bresson

La rhizarthrose est l’arthrose de l’arti­culation trapézo-métacarpienne, ­située à la base du pouce. Il s’agit de la deuxième localisation arthrosique de la main (36 %), après les articu­lations interphalangiennes distales (47 %). Sa prévalence est de 8 à 22 % chez la femme et de 2 à 5 % chez l...

ARTHROSE
ARTICULATIONS CARPOMETACARPIENNES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1103):41-3