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La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):273-80

Uvulite

Un homme de 50 ans, non fumeur, consulte pour une odynophagie intense, avec sensation d’avoir « quelque chose qui frotte au fond de la gorge ». Il a pour antécédent une amygdalectomie réalisée dans l’enfance. L’examen clinique met en évidence une luette inflammatoire, très augmentée de volume, sans élément purpurique ou pultacé, et l’absence d’amygdale (figure). L’état général n’est pas altéré, et le patient n’a ni fièvre ni dyspnée. Un streptotest (test de diagnostic rapide [TDR]) est réalisé et se révèle positif. Une uvulite infectieuse à streptocoque bêta-hémolytique de groupe A est diagnostiquée. Le patient est traité par amoxicilline pendant cinq jours, associée à une corticothérapie orale le premier jour devant la gêne pharyngée importante. L’évolution a été favorable, avec diminution partielle du volume  de la luette en douze  heures et résolution totale en cinq jours.
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La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):290-3

« Et vous, docteur, comment ça va ? »

Hélène André

L’un des sujets les plus tabous dans notre exercice reste probablement la santé de ceux qui soignent les autres. Certes, on en parle de plus en plus (et malheureusement pas de façon positive...) mais cela ne reste que des chiffres généraux, surtout utilisés pour traduire un mal-être sociétal ou un...

CONSULTATION MEDICALE
MEDECINS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):310

Missions du médecin du travail

Peggy Moulin1, Céline Maubleu2, Valérie Jereczek3, Dominique Bouly4, Véronique Barbat5, Groupe employabilité du Plan santé-sécurité au travail en agriculture 2021 - 2025 

Les médecins généralistes sont confrontés au quotidien aux arrêts de travail répétés ou de longue durée, aux situations de handicap, aux maladies professionnelles, aux maladies chroniques ou encore aux troubles psychosociaux. Autant de situations qui justifient d’échanger précocement avec le médecin...

MEDECINE DU TRAVAIL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):270-2

Prescription de l’activité physique adaptée

Frédéric Depiesse1,2

En France, la prise de conscience des bienfaits de l’activité physique sur la santé s’est traduite par des évolutions dans le code de la santé publique en 2016 (loi n° 2016 - 41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé, article 144) et en 2022 (loi n° 2022 - 296 du 2 mars 2022...

EXERCICE PHYSIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):290-3

Des Assises de la pédiatrie... au défi du terrain

Stéphanie Eyssette-Guerreau

Au terme d’une grossesse particulièrement longue, les Assises de la pédiatrie et de la santé de l’enfant ont accouché, le 24 mai dernier, d’une feuille de route interministérielle 2024 - 2030. Elle fait suite au rapport remis en juin 2023 par le Pr Christèle Gras-Le Guen et l’ancien secrétaire d...

SANTE DE L'ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):263
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):295-301
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):290-3

Carcinome baso-cellulaire anal

Un homme de 82 ans consulte pour une gêne à l’essuyage après défécation. L’examen clinique montre une tuméfaction atypique, d’allure non spécifique, de la marge anale (fig. 1).

Trousse d’urgence du patient anaphylactique

Marguerite Thétis

L’anaphylaxie est une réaction allergique sévère et immédiate vis-à-vis d’un allergène donné pouvant mettre en péril la vie du patient. Elle nécessite une prise une charge immédiate par une injection d’adrénaline en intramusculaire.

L’incidence de l’anaphylaxie est de 50 à 112 cas pour 100 000...

ANAPHYLAXIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):303-5

Accident vasculaire cérébral

Pierre Seners1,2, Grace Adwane1, Igor Raynouard1,3, Michael Obadia1

L’accident vasculaire cérébral (AVC), qui touche 150 000 personnes en France chaque année (soit un AVC toutes les quatre minutes en moyenne), est la troisième cause de décès et la première cause de handicap acquis de l’adulte dans les pays développés. Des progrès considérables ont été faits...

ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):295-301

Emphysème pulmonaire

Marina Gueçamburu1, Maéva Zysman1,2

L’emphysème, composante alvéolaire de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), correspond à une destruction irréversible des alvéoles pulmonaires. Sa principale cause est l’exposition tabagique, mais il peut également s’inscrire dans le cadre d’un déficit en alpha- 1 -antitrypsine (DAAT)...

EMPHYSEME PULMONAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):285-8

Infections émergentes

Simon Bessis
Les maladies émergentes sont des maladies nouvelles, ou réapparaissant, ou se diffusant sur un territoire nouveau et/ou connaissant une augmentation significative au sein des populations.
INFECTIONS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):273-80
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):281-3

Endométriose

Mathieu Poilblanc1,2, Pierre-Adrien Bolze1,3, François Golfier1,4 

Une fois le difficile diagnostic d’endométriose posé, le traitement doit s’initier sans délai, ne serait-ce que pour soulager la patiente. Cet article propose un algorithme de prise en charge élaboré selon les recommandations conjointes de la Haute Autorité de santé et du Collège national des...

ENDOMETRIOSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):281-3
Entretien avec le Pr Olivier Bonnot

TDAH : aider les parents dès la suspicion diagnostique

Christelle Angély, Laura Martin Agudelo 
En raison de la fréquence du TDAH (environ 5 % des enfants) et de la pénurie actuelle de pédopsychiatres, les médecins généralistes sont amenés à recevoir de plus en plus de familles consultant pour ce trouble.
TROUBLES DU COMPORTEMENT PERTURBATEUR ET DE DEFICIT DE L'ATTENTION
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
38(1088):266-8
Éditorial

Ecos : classants ou validants ? ?

Jean-Michel Chabot1 , Jean Sibilia2
ENSEIGNEMENT MEDICAL
Actualité

Prévention de la bronchiolite : feu vert de la HAS à un nouveau vaccin pour les mères

Laura Martin Agudelo
La HAS vient de recommander, en alternative à l’immunisation des nourrissons par nirsévimab, un vaccin contre le VRS qui peut être administré aux mères en fin de grossesse. Quelles sont les données d’efficacité et sécurité, et les modalités pratiques de la vaccination ?
BRONCHIOLITE
VACCINS CONTRE LES VIRUS SYNCYTIAUX
Actualité

Cancer de la prostate : un nouveau test urinaire pour éviter les biopsies inutiles

Laura Martin Agudelo
Le dosage du PSA étant un marqueur très imparfait pour détecter un cancer de la prostate, des biomarqueurs plus spécifiques sont à l’étude depuis quelques années… Un nouveau test urinaire a fait ses preuves dans une étude qui vient de paraître dans le JAMA Oncology.
TUMEURS DE LA PROSTATE
Actualité

Informations fiables en infectiologie : où chercher ?

Laura Martin Agudelo
La Société de pathologie infectieuse de langue française a publié une liste de sites et applications pour trouver des informations fiables en infectiologie utiles pour les praticiens.
INFECTIONS
Actualité

Dossier progressif n° 297

Vous êtes de garde aux urgences pédiatriques et vous voyez Jean, âgé de 2 ans, accompagné de ses par...
Pédiatrie
Exercice

Masse abdominale : comment s’orienter ?

Cinzia Nobile
Devant une masse abdominale, la démarche diagnostique doit être rigoureuse et les examens complémentaires pertinents. Comment s’orienter selon la localisation ? Quels bilans, en particulier devant une hépatomégalie ? Quels signes d’appel ? La conduite à tenir.
HEPATOMEGALIE
Actualité

Plagiocéphalie : prévenir et prendre en charge

Cinzia Nobile
La plagiocéphalie, déformation du crâne des nourrissons, touche 1 bébé sur 4. Quels conseils donner aux parents en prévention ? Quels signes d’appel ? Quelle prise en charge en MG selon les dernières recos ? Quelle place pour la kiné et l’ostéopathie ?
PLAGIOCEPHALIE POSITIONNELLE
MALFORMATIONS CRANIOFACIALES
Actualité
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