Plaidoyer pour une prescription raisonnée de l’imagerie en rhumatologie
Philippe Gaudin
L’imagerie musculosquelettique offre une gamme considérable d’examens pour aider le clinicien dans sa démarche diagnostique et thérapeutique. La base du raisonnement doit néanmoins rester clinique. L’interrogatoire ainsi que l’examen orienté représentent la clé de voûte pour un grand nombre de...
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):119
Item 343
État confusionnel et trouble de conscience chez l’adulte et chez l’enfant
Dr Claire Weens-Fleury
Diagnostiquer un état confusionnel et un trouble de la conscience.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge préhospitalière et hospitalière.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge préhospitalière et hospitalière.
TROUBLE DE LA CONSCIENCE
CONFUSION
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
76(2):207-12
Diagnostic et traitement des angiodysplasies digestives
Aymeric Becq1, Reena Sidhu2, 3, Lia C. M. J. Goltstein4, Xavier Dray5
Les angiodysplasies digestives sont une cause fréquente d’hémorragie digestive. Leur association à une sténose aortique constitue le syndrome de Heyde. Leur diagnostic et leur traitement de première ligne est endoscopique. Le remplacement valvulaire aortique se discute dans le syndrome de Heyde.
ANGIODYSPLASIE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):191-5
Prise en charge et suivi du patient ayant une pancréatite chronique
Eve Gelsi1, Stéphane Schneider2
L’évolution de la pancréatite chronique est principalement marquée par la douleur, les risques de dénutrition et l’altération de la qualité de vie.
PANCREATITE CHRONIQUE
PANCREATITE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):160-3
Dysphorie de genre : nouvelles directives et recommandations cliniques
Kassem Jradi, Florian Qi, Ghofrane Ben Alaya, Catherine Doyen
La dysphorie de genre, longtemps considérée comme un trouble psychiatrique, est désormais reconnue comme une réalité médicale nécessitant une prise en charge adaptée.
DYSPHORIE DE GENRE
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):187-90
Indispensable compression
Vivre avec un lymphœdème
Témoignage d’Audrey, Commentaire de Sandrine Mestre-Godin
Le lymphœdème, qu’il soit primaire ou secondaire à un cancer, se caractérise par un dysfonctionnement du système lymphatique, entraînant œdèmes, douleurs et complications infectieuses.
LYMPHOEDEME
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):185-6
Penser réduction des risques liés à l’alcool plutôt qu’abstinence ?
Jean Lévy
La réduction des risques se positionne, en matière de santé publique, aux côtés du soin et de la prévention. Il s’agit d’une approche d’accompagnement centrée sur la diminution des conséquences néfastes d’un usage de substances psychoactives – l’alcool dans cet article – plutôt que sur l’élimin
CONSOMMATION D'ALCOOL
ALCOOLISME
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):140-4
Prescription compassionnelle en dermatologie
Bernard Guillot
Les procédures d’accès compassionnel (autorisation d’accès compassionnel et cadre de prescription compassionnelle) permettent aux malades de bénéficier de médicaments sans (ou en attente d’)autorisation de mise sur le marché dans cette indication, dans des conditions de sécurité encadrées pour le pr
UTILISATION HORS INDICATION
AUTORISATION MISE SUR MARCHE MEDICAMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):137-9
Innovations thérapeutiques en prévention secondaire du risque cardiovasculaire
Franck Boccara
En prévention secondaire du risque cardiovasculaire, l’arsenal thérapeutique s’enrichit. De nouveaux médicaments hypolipémiants permettent de réduire plus intensément le LDL-cholestérol, y compris chez les patients intolérants aux statines.
HYPOLIPEMIANTS
RISQUE CARDIOVASCULAIRE
CHOLESTEROL
Article de revue
La Revue du Praticien
76(2):123-9
Pathologies de la paupière : quand s’inquiéter ?
Cinzia Nobile
Infectieuses, inflammatoires, tumorales, neurologiques… les pathologies des paupières sont nombreuses. Quelles affections peuvent être gérées au cabinet ? Quels signes doivent motiver une consultation urgente en ophtalmologie ? Une courte fiche pratique richement illustrée.
MALADIES DE LA PAUPIERE
PATHOLOGIE DE LA PAUPIERE
Actualité
aGLP- 1 : nouvelles recos nutritionnelles
François Mallordy
Après l’identification par l’ANSM d’un signal de carences nutritionnelles chez des patients sous aGLP- 1, les sociétés savantes et les centres experts ont élaboré des recos de suivi nutritionnel à destination des médecins de soins primaires, intégrant un document d’information à remettre aux pa
OBESITE
AGONISTES DU RECEPTEUR DU PEPTIDE-1 SIMILAIRE AU GLUCAGON
Actualité
Petits exercices du quotidien : premières guidelines
François Mallordy
Si les activités physiques de courte durée permettent de contrer la sédentarité, leurs bénéfices réels sur la santé sont mal connus et leur application reste difficile, notamment dans les métiers de bureau.
EXERCICE PHYSIQUE
Actualité
ACTUALITÉ
Prurit : comment s’orienter ?
Cinzia Nobile
Généralisé ou localisé, le prurit est un symptôme fréquent. La démarche en MG doit être structurée, en se limitant aux examens complémentaires pertinents pour poser le diagnostic et adapter la prise en charge. De nouvelles thérapeutiques sont disponibles, notamment dans le prurigo.
PRURIT
Actualité
Jeûne intermittent : que dit la science ?
François Mallordy
Très médiatisé, le jeûne intermittent est souvent présenté comme efficace pour perdre du poids. Mais qu’en dit la littérature scientifique ? Une revue Cochrane vient de statuer sur ses bénéfices et ses risques chez les adultes en surpoids ou en situation d’obésité.
JEUNE INTERMITTENT
Actualité
Finastéride 1 mg : nouvelles règles de prescription et de délivrance
Cinzia Nobile
L’ANSM renforce les conditions de prescription et de délivrance de ces médicaments indiqués dans le traitement des stades peu évolués de l’alopécie androgénétique pour des hommes âgés de 18 à 41 ans.
FINASTERIDE
ALOPECIE
Actualité
TDAH et addictions : un guide pratique
Cinzia Nobile
Compte tenu de l’association fréquente entre TDAH et troubles addictifs, le gouvernement a mis en ligne un guide pour mieux repérer, orienter et prendre en charge les patients concernés.
TROUBLE DEFICITAIRE DE L'ATTENTION AVEC HYPERACTIVITE
ADDICTION
Actualité
Autisme : nouvelles recos HAS
Ce qui change pour la pratique
Cinzia Nobile
Très attendues des professionnels et des familles, les nouvelles recos de la HAS clarifient les bonnes pratiques pour la prise en charge des TSA chez les moins de 20 ans.
TROUBLE AUTISTIQUE
AUTISME
Actualité
Maigreur constitutionnelle : quand l’évoquer ?
À différencier de l’anorexie mentale
François Mallordy
Plusieurs publications récentes reviennent sur la maigreur constitutionnelle, un état stable sans trouble du comportement alimentaire ni dénutrition, mais avec une fragilité osseuse. Peu étudié, ce diagnostic d’élimination est important à connaître, notamment pour proposer un suivi approprié.
MAIGREUR
Actualité
Allergie alimentaire : facteurs de risque prouvés
François Mallordy
Face à l’épidémie d’allergies, connaître les facteurs de risque est un levier majeur de prévention, mais ces derniers restent débattus. Une vaste revue systématique avec méta-analyse, menée auprès de 2,8 millions d’enfants, met en lumière l’influence de certaines expositions précoces.
HYPERSENSIBILITE ALIMENTAIRE
FACTEURS DE RISQUE
Actualité
Sans vouloir plomber l’ambiance...
Kristell Delarue
Si le saturnisme infantile, maladie à déclaration obligatoire, se raréfie, il n’a pourtant pas disparu : 765 nouveaux cas (plombémie ≥ 50 µg/L) ont été recensés en 2018 sur le territoire français (départements ultramarins inclus), 534 en 2019 et 417 en 2020.
Toujours pathologique, la présence de...
INTOXICATION PAR LE PLOMB
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1104):55
Entretien avec Marine Akkaoui, Théo Duquesne, Raphaël Gourevitch
Sensibiliser les policiers à la psychiatrie : une nécessité pour mieux intervenir et protéger
Christelle Angély
Les interventions policières impliquant des personnes apparemment en crise d’allure psychiatrique soulèvent des défis majeurs, tant pour les forces de l’ordre que pour les personnes concernées.
EDUCATION POUR LA SANTE
POLICE
INTERVENTION DE CRISE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1104):58-61
Antibiothérapie et urgences dentaires
Willy Boutfol1, Emmanuel Piednoir2, Johann Masik3, Xavier Braeckevelt4
Les consultations pour motif bucco-dentaire représentent un ou deux actes par mois en médecine générale, d’après l’Observatoire de la médecine générale (2009). Dans ce domaine, poser un diagnostic est souvent un défi, avec la crainte d’une complication infectieuse. Il en résulte des prescriptions d...
DENT
ANTIBIOTHERAPIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1104):65-7
Tout dans la bouche…
Lésions aphtoïdes ulcérées sur maladie de Crohn
Pierre Francès1, Tara Chalaye2, Julie Aguilar3, Anouk Evrard3
Marc, 36 ans, consulte pour des lésions à type d’aphtes géants évoluant depuis plusieurs années au niveau de la langue (figure) et des joues, peu invalidantes.
ENTERITE DE CROHN
APHTE BUCCAL
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1104):100
Il était une fois...
Hélène André
Il était une fois une jeune médecin généraliste remplaçante en début de carrière. Elle remplaçait deux jours par semaine dans un cabinet depuis plusieurs mois et avait de ce fait la chance de suivre certains patients comme si elle était installée.
Elle fit la connaissance d’une famille de quatre...
TROUBLES LIES A L'ALCOOL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
40(1104):102
