Cancer du sein : la chimiothérapie adjuvante apporte peu de bénéfices après 70 ans
Agathe Ribéreau-Gayon
Une étude publiée dans le Lancet par une équipe de l’Institut Curie nuance l’utilité de la chimiothérapie adjuvante après chirurgie, en démontrant qu’elle n’apporte pas de bénéfice significatif de survie chez les femmes de 70 ans et plus atteintes d’un cancer du sein.
TUMEURS DU SEIN
Actualité
Initiation d’un antidépresseur : syndrome « d’activation » ou virage maniaque ?
Hélène Verdoux
Au début d’un traitement antidépresseur, il est fréquent que le patient signale une aggravation de son état, voire l’apparition de nouveaux symptômes.
ANTIDEPRESSEURS
Actualité
Gammapathies monoclonales de signification indéterminée
Un algorithme pour la pratique
François Mallordy
Deux revues de la littérature, publiées récemment dans le JAMA Internal Medicine et le NEJM, précisent les risques d’évolution des MGUS, les symptômes à surveiller ainsi que les nouveautés dans la conduite à tenir devant ces anomalies biologiques indiquant un état précancéreux.
GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION INDETERMINEE
Actualité
Algie vasculaire de la face ou migraine ?
Cinzia Nobile
Malgré ses signes très bruyants, le diagnostic d’algie vasculaire de la face demeure souvent tardif. Focus sur les caractéristiques cliniques, les pièges diagnostiques et les nouveautés dans la prise en charge.
ALGIE VASCULAIRE DE LA FACE
MIGRAINES
Actualité
Dépistage du cancer du col chez les immunodéprimées : nouvelles recos
Cinzia Nobile
Lié dans la quasi-totalité des cas aux HPV, le cancer du col de l’utérus est responsable de 3 000 nouveaux cas et 800 décès par an en France. Compte tenu du surrisque chez les personnes immunodéprimées, la HAS recommande des modalités de dépistage spécifiques.
TUMEURS DU COL DE L'UTERUS
DIAGNOSTIC
Actualité
Pénuries en psychotropes : point de situation
Cinzia Nobile
Dans un contexte de tensions d’approvisionnement de plusieurs médicaments utilisés en santé mentale, l’ANSM a réuni les représentants des patients, des professionnels de santé et des acteurs de la chaîne du médicament le 9 octobre 2025, afin de réaliser un point de situation sur les tensio
PSYCHOANALEPTIQUES
Actualité
14 % des anaphylaxies graves sont dues à de nouveaux allergènes
Dr Catherine Quéquet
Dans une étude menée sur 20 ans par le Réseau d’allergovigilance, les auteurs ont identifié 8 allergènes émergents – non soumis à une obligation d’étiquetage – responsables de réactions allergiques sévères, d’autant plus redoutables qu’ils se trouvent de façon insoupçonnée dans d
ANAPHYLAXIE
ALLERGENES
Actualité
Carence en fer sans anémie : quelle conduite à tenir ?🎬
Cinzia Nobile
La carence en fer sans anémie est définie par un taux d’hémoglobine normal, associé à une baisse de la ferritine sérique. Comment s’orienter en médecine générale ? Quelles causes rechercher selon le profil du patient ? Quelle attitude adopter en cas de bilan étiologique négatif ?
DEFICITS EN FER
Actualité
Vaccination des seniors : guide pratique du CMG
Cinzia Nobile
Six vaccins sont désormais recommandés pour les seniors. Il convient de pouvoir expliquer aux patients l’intérêt et la hiérarchisation des indications, en fonction des risques liés à l’âge, aux comorbidités et à la saisonnalité. Le CMG a élaboré une fiche pratique pour aider les praticiens.
VACCINATION
SUJET AGE
Actualité
Obstacle médicolégal : des nouveautés !
Premières recos françaises
François Mallordy
Mention à cocher par le médecin sur un certificat de décès pour signaler ce dernier aux autorités judiciaires, l’obstacle médicolégal a fait l’objet de nouvelles préconisations des sociétés savantes françaises de médecine d’urgence (SFMU) et de médecine légale (SFMLEM).
CADAVRE
Actualité
ACTUALITÉ
Fibromyalgie : une fiche pour les patients
Cinzia Nobile
La fibromyalgie a souvent un impact majeur sur la vie personnelle et professionnelle. En l’absence de traitement curatif spécifique, l’objectif est d’identifier, avec chaque patient, des solutions adaptées et des objectifs réalistes.
FIBROMYALGIE
Actualité
Violences, négligences et dysfonctionnements familiaux : les recos du CNGE
Cinzia Nobile
Les expériences négatives vécues pendant l’enfance ont des conséquences délétères bien documentées sur la santé, à court et long terme. Leur repérage précoce est essentiel.
VIOLENCE
MALTRAITANCE DES ENFANTS
SANTE MENTALE
Actualité
Fatigue chronique : un test sanguin pour faire le diagnostic
Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est une pathologie invalidante, moins rare qu’on ne le pense (prévalence de l’ordre de 0,3 - 0,9 %), qui associe un épuisement physique persistant et inexpliqué à des douleurs diffuses, des troubles du sommeil, des troubles neurocognitifs et neur
SYNDROME DE FATIGUE CHRONIQUE
Actualité
Prise en charge des douleurs neuropathiques : il ne faut pas désespérer !
Emmanuel Nolot1, Xavier Moisset2, Nadine Attal1
Différentes options thérapeutiques sont envisageables pour prendre en charge les douleurs neuropathiques. Les traitements de première et deuxième intentions sont prescrits en ville, puis, en cas d’échec, des structures spécialisées peuvent prendre le relais.
MALADIES NEUROMUSCULAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):819-26
Item 42
Aménorrhée
Dr Daphné Karila, Pr Sophie Christin-Maitre
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
AMENORRHEE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
75(8):917-23
Les Français et leurs médicaments : entre dépendance et défiance ?
Gilles Bouvenot
La France est l’un des pays comptant les plus gros consommateurs de médicaments. Pourtant, le rapport des Français à leurs médicaments n’est ni simple ni paisible : ils en disent souvent du mal et s’en vantent sur les réseaux sociaux.
MEDICAMENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):831-4
Vivre avec un lupus systémique
Témoignage de Ludivine, Commentaire de Zahir Amoura
Les symptômes du lupus érythémateux systémique sont non seulement dermatologiques mais aussi généraux, assortis d’une grande fatigue et de douleurs.
LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):883-4
Mucoviscidose : les 10 messages clés
Isabelle Durieu
- Le dépistage néonatal de la mucoviscidose est généralisé depuis 2002. Il permet le diagnostic chez des nourrissons présymptomatiques. À l’ère des traitements modulateurs de la protéine CFTR, la prise en charge précoce laisse envisager une possible prévention de l’évolution de la maladie pulmonaire.
- L...
MUCOVISCIDOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):870
Conseil génétique dans la mucoviscidose : que dire aux familles ?
Caroline Raynal
La mucoviscidose est un modèle de maladie monogénique à transmission autosomique récessive, dans lequel seuls les individus possédant deux allèles pathogènes hérités des deux parents sont atteints. Plus de 2 100 variants du gène CFTR sont rapportés à ce jour dans le monde.1 Certains n’entraînent...
MUCOVISCIDOSE
CONSEIL GENETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):858-9
Item 341
Imagerie de l’hémorragie méningée (rang A)
Dr Finoana Laza Nomenjanahary1,2, Dr Aurélien Mazeraud1,3, Dr Hugo Gortais1,2, Dr Anne-Charlotte De Rycke2, Dr Denis Trystram2, Dr Christine Rodriguez2, Dr Wagih Ben Hassen2, Pr Johan Pallud1,4, Pr Olivier Naggara1,2,5
L'imagerie cérébrale occupe une place centrale dans le diagnostic initial, le suivi et le traitement des patients atteints d’hémorragie méningée.
Le scanner doit être réalisé en urgence. Il montre une hyperdensité des espaces sous-arachnoïdiens, évalue la sévérité par l’échelle de Fisher et...
HEMORRAGIE MENINGEE
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
75(8):915-6
Comment les patients vivent-ils le changement de paradigme thérapeutique dans la mucoviscidose ?
Sophie Ramel, Jean Le Bihan
Pour comprendre la « révolution » liée à l’accès aux traitements modulateurs de CFTR et surtout à élexacaftor-tézacaftor-ivacaftor (ETI), il convient de rappeler le contexte initial.
Les propositions thérapeutiques n’étaient jusqu’alors pas liées au statut génétique du patient. Le pronostic de la...
MUCOVISCIDOSE
THERAPEUTIQUE
PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):864-6
Dysplasie arythmogène du ventricule droit
Charlène Fraysse1, Valentin Gadeyne2, Morgane Bezout2, Ken Fourdrinier2, Arthur Normand3
Un patient de 30 ans consulte pour une demande de certificat de non-contre-indication à la course à pied en compétition. Il n’a pas d’antécédent personnel ni familial et n’a pas de signe fonctionnel.
DYSPLASIE VENTRICULAIRE DROITE ARYTHMOGENE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):882
Impact pronostique des nouveaux traitements de la mucoviscidose
Isabelle Durieu, Quitterie Reynaud
En France comme dans la plupart des pays occidentaux, l’organisation des soins en centres spécialisés, la généralisation du dépistage néonatal, l’amélioration des traitements symptomatiques, en particulier à visée nutritionnelle (prévention et traitement de la dénutrition) et à visée respiratoire...
MUCOVISCIDOSE
PRONOSTIC
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):860-3
Imagerie d’opportunité : enjeux scientifiques et questions éthiques
Alain Luciani1,2,3, Frédéric Pigneur1, Édouard Reizine1,2,3, Sébastien Mulé1,2,3
Grâce aux développements d’outils numériques et à la capacité d’analyse informatique, l’imagerie d’opportunité extrait des informations non sollicitées initialement mais ayant une valeur pronostique, prédictive ou préventive importante.
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
ETHIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):837-40
