Vitamine D : quelle supplémentation chez l’enfant ?
D’après le consensus des sociétés de pédiatrie de 2022, on recommande :
• Entre 0 et 2 ans : 400 à 800 UI par jour de vitamine D2 ou D3 ; pas d’apport différent selon que l’enfant soit en allaitement maternel ou non.
• Entre 2 et 18 ans :
– En l’absence de facteur de risque : entre 400 et 800 UI par jour de vitamine D2 ou D3 +++. Si observance douteuse, remplacer par une supplémentation par vitamine D3 : 50 000 UI tous les trimestres ou alors 2 doses de 80 000-100 000 UI sur la période automne-hiver.
– En présence de facteurs de risque (obésité, peau noire, absence d’exposition solaire, régime végétalien) : entre 800 et 1 600 UI par jour de vitamine D2 ou D3 +++. Si observance douteuse, remplacer par une supplémentation par vitamine D3 : 50 000 UI toutes les 6 semaines ou 80 000 à 100 000 UI tous les trimestres.
Plusieurs médicaments administrés sous forme de gouttes sont disponibles. Pour rappel, les compléments alimentaires à base de vitamine D ne sont pas recommandés, car leur utilisation non supervisée est associée à un risque d’intoxication, avec des conséquences graves notamment chez les nourrissons (cf. alerte de l’ANSM). En effet, ils peuvent contenir des concentrations en vitamine D très élevées (jusqu’à 10 000 UI par goutte) et/ou d’autres vitamines ou du calcium à forte dose.
• Entre 0 et 2 ans : 400 à 800 UI par jour de vitamine D2 ou D3 ; pas d’apport différent selon que l’enfant soit en allaitement maternel ou non.
• Entre 2 et 18 ans :
– En l’absence de facteur de risque : entre 400 et 800 UI par jour de vitamine D2 ou D3 +++. Si observance douteuse, remplacer par une supplémentation par vitamine D3 : 50 000 UI tous les trimestres ou alors 2 doses de 80 000-100 000 UI sur la période automne-hiver.
– En présence de facteurs de risque (obésité, peau noire, absence d’exposition solaire, régime végétalien) : entre 800 et 1 600 UI par jour de vitamine D2 ou D3 +++. Si observance douteuse, remplacer par une supplémentation par vitamine D3 : 50 000 UI toutes les 6 semaines ou 80 000 à 100 000 UI tous les trimestres.
Plusieurs médicaments administrés sous forme de gouttes sont disponibles. Pour rappel, les compléments alimentaires à base de vitamine D ne sont pas recommandés, car leur utilisation non supervisée est associée à un risque d’intoxication, avec des conséquences graves notamment chez les nourrissons (cf. alerte de l’ANSM). En effet, ils peuvent contenir des concentrations en vitamine D très élevées (jusqu’à 10 000 UI par goutte) et/ou d’autres vitamines ou du calcium à forte dose.
D’après : Martin Agudelo L, Nobile C. Supplémentation en vitamine D : guide de survie. Rev Prat (en ligne) 17 novembre 2023.