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Refus vaccinal des parents, désaccords, consentement : recos du Cnom

Cinzia Nobile
Le Conseil national de l’Ordre des médecins (Cnom) a publié un rapport inédit sur les défis actuels de la vaccination en France. Une fiche avec des arbres décisionnels est dédiée aux situations de refus vaccinal et de désaccord parental.
REFUS DE LA VACCINATION
Actualité

aGLP-1 avant la grossesse : des risques !

François Mallordy
Une étude de cohorte rétrospective s’est penchée sur les conséquences d’une exposition aux aGLP-1 avant la grossesse, en évaluant la prise de poids gestationnelle ainsi que les effets sur la santé de la mère et du fœtus.
GROSSESSE
AGONISTES DU RECEPTEUR DU PEPTIDE-1 SIMILAIRE AU GLUCAGON
Actualité
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Smartphone/ondes radio et risque de cancer : avis de l’Anses

François Mallordy
L’Anses a récemment actualisé son avis sur le lien entre cancer et exposition aux ondes radiofréquences. Enrichi par de nombreuses nouvelles publications depuis les précédentes expertises de 2013 et 2016, il n’établit aucun lien de cause à effet, mais incite à la prudence.
ONDES HERTZIENNES
TELEPHONES PORTABLES
Actualité

DIU Jaydess : surrisque de grossesse extra-utérine confirmé

Cinzia Nobile
Une étude d’Épi-Phare parue dans le NEJM Evidence a évalué le risque de grossesse extra-utérine associées à l’utilisation d’un stérilet hormonal Jaydess (Bayer) par rapport à d’autres stérilets.
DISPOSITIFS INTRA-UTERINS LIBERANT UN AGENT CONTRACEPTIF
GROSSESSE EXTRA-UTERINE
Actualité

Diabète de type 2 : recos de la SFD

François Mallordy
La Société francophone du diabète (SFD) vient d’actualiser sa prise de position sur les stratégies d’utilisation des traitements de l’hyperglycémie dans le diabète de type 2.
DIABETE DE TYPE 2
Actualité

Symptômes dépressifs induits par des médicaments non psychotropes

Hélène Verdoux
La survenue de symptômes dépressifs, incluant des idées suicidaires, est un effet indésirable mentionné dans la « notice patient » de nombreux médicaments non psychotropes. Quelles sont les molécules ayant un risque bien documenté ?
MEDICAMENTS
DEPRESSION
Actualité
ACTUALITÉ

Vitamine D : quelle supplémentation chez les personnes atteintes ou à risque d’ostéoporose ?

Cinzia Nobile
Après analyse de la littérature, le Groupe de recherche et d’information sur les ostéoporoses (GRIO) a émis des recos sur la supplémentation en vitamine D chez les personnes atteintes ou à risque d’ostéoporose.
OSTEOPOROSE
VITAMINE D
Actualité

Stéatose hépatique : repérer et prendre en charge en MG

Une démarche en 2 étapes
Cinzia Nobile
La stéatose hépatique métabolique est devenue la principale cause de maladie chronique du foie. Malgré les progrès récents dans l’évaluation et la prise en charge, le diagnostic est souvent posé à un stade tardif.
STEATOSE HEPATIQUE
Actualité

La moitié des infarctus surviennent chez des patients à « faible risque »

François Mallordy
Une étude publiée fin novembre a évalué, au sein d’une cohorte de patients ayant eu un premier infarctus du myocarde, la capacité des scores cardiovasculaires classiques à identifier les individus à risque avant l’événement.
INFARCTUS
Actualité
ACTUALITÉ

Psoriasis : premier peptide ciblé oral !

Agathe Ribéreau-Gayon
Icotrokinra, un nouveau peptide oral bloquant spécifiquement l’interaction entre l’IL-23 et son récepteur, a montré des résultats prometteurs par rapport aux biothérapies injectables chez des patients atteints de psoriasis modéré à sévère.
PEPTIDES
ADMINISTRATION PAR VOIE ORALE
PSORIASIS
Actualité

Méthodes de stimulation cérébrale en psychiatrie

Océane Dufrenne, Charles Laidi
La stimulation cérébrale est une nouvelle approche thérapeutique pour certains troubles psychiatriques. Par son action focale, elle permet d’éviter les effets indésirables systémiques des médicaments.
STIMULATION CEREBRALE PROFONDE
ELECTROCONVULSIVOTHERAPIE
STIMULATION MAGNETIQUE TRANSCRANIENNE
STIMULATION TRANSCRANIENNE PAR COURANT CONTINU
STIMULATION DU NERF VAGUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):1015-9

Hépatites virales et grossesse

Imane Ben M’Barek1, Jeanne Sibiude2, Élise Bouthry3 
Cinq principaux types d’hépatite virale sont identifiés : A, B, C, D et E. Une infection au cours de la grossesse peut impliquer des complications obstétricales et un rare risque de transmission de la mère à l’enfant. Les prises en charge et conséquences varient selon les virus.
VIRUS DE L'HEPATITE
GROSSESSE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):1011-4
Item 208

Insuffisance respiratoire chronique

Dr Kinan El Husseini, Pr Hervé Mal
Diagnostiquer une insuffisance respiratoire chronique (IRC).
Identifier une décompensation d’IRC et en apprécier la gravité.
Connaître les principes généraux de la prise en charge.
INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
75(9):1025-30

Sarcomes et dispositifs adolescents et jeunes adultes

Cyril Lervat

Depuis 2012, 30 équipes membres du Groupe onco-hématologie Adolescents et jeunes adultes (GO-AJA) se sont mises en place sur le territoire national, pour une optimisation des parcours de soins de ces jeunes patients. 

SARCOMES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):981-2

La thériaque ou « la reine des médicaments » : entre serpent, sciences et croyances

Marie Tanneau 
La thériaque, remède d’origine antique élevé au rang de panacée, est souvent considérée comme le médicament le plus riche du monde occidental.
HISTOIRE DE LA PHARMACIE
HISTOIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):1039-42

Paralysie radiale haute

Charlène Fraysse1, Pierre Lesage2 
Un homme d’une vingtaine d’années, militaire en stage en Guyane, consulte pour une main « tombante » (figure) survenue à la suite d’une posture contrainte prolongée dans le cadre d’un exercice de brancardage. À l’interrogatoire, le patient explique que ses bras étaient enroulés autour
PARALYSIE
NERF RADIAL
Article revue
La Revue du Praticien
75(9):992

Lithiase biliaire par déficit en phospholipides

Pierre-Antoine Soret, Olivier Chazouillères, Christophe Corpechot
La lithiase biliaire par déficit en phospholipides, ou syndrome LPAC (low phospholipid-associated cholelithiasis), est une forme rare de lithiase biliaire intrahépatique d’origine génétique.
LITHIASE BILIAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):1003-9

Microangiopathies thrombotiques

Léo Guénnoun1, Adrien Picod1, Paul Coppo1,2 
Le syndrome de microangiopathie thrombotique (MAT) correspond à l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie de consommation et d’atteintes viscérales secondaires à une obstruction microvasculaire.
MICROANGIOPATHIES THROMBOTIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):995-1002

Traitements médicaux des sarcomes osseux, des sarcomes des tissus mous et des GIST

Nathalie Gaspar1, Armelle Dufresne2, Benjamin Verret3 

Les molécules utilisées dans le traitement médical des sarcomes diffèrent selon le type d’atteinte, la localisation et la phase concernée. La question des traitements d’entretien reste ouverte.

SARCOMES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):974-8

Prise en charge chirurgicale des sarcomes osseux

Sylvain Briand, Charles Court, Charlie Bouthors

La résection d’un sarcome osseux a pour objectif d’obtenir des marges adaptées, en privilégiant les chirurgies conservatrices, tout en s’efforçant de préserver la meilleure qualité de vie.1 La chirurgie doit être effectuée par une équipe spécialisée dans un centre de référence intégré au réseau...

SARCOMES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):969-73

Prise en charge chirurgicale des sarcomes des tissus mous

Sylvie Bonvalot1, Dimitri Tzanis1, Toufik Bouhadiba1, Pierre Meeus2 

La chirurgie est la pierre angulaire du traitement des sarcomes des tissus mous (STM). La survie globale des STM dépasse les 70 % à cinq ans ; elle est en amélioration constante d’année en année grâce à une meilleure prise en charge.1,2 La qualité de la chirurgie conditionne la survie globale en cas...

SARCOMES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):964-8

Prendre soin des soignants pour mieux soigner les patients

Sophie de Guibert, Roch Houot
Repenser l’organisation des services hospitaliers pourrait permettre de créer les conditions pour un travail plus humain, tant pour les soignants que pour les patients. Le service d’hématologie de Rennes a constitué un groupe de travail afin d’améliorer le bien-être des soignants.
EQUIPE SOIGNANTE
PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(9):938-40

Emphysème lobaire géant chez un nouveau-né

Khalil Chafi1,2, Lina Belkouchi1, Habib Bellamlih1, Amine Bentaher1, Siham El Haddad1, Nazik Allali1, Latifa Chat1 
Un nouveau-né âgé de 1 mois est admis aux urgences pédiatriques pour prise en charge d’une détresse respiratoire. Le début de la symptomatologie remonte à la naissance, par l’installation d’une polypnée s’aggravant lors des cris et de l’alimentation, associée à des épisodes de toux sèche.
EMPHYSEME
NOUVEAU-NE
Article revue
La Revue du Praticien
75(9):988-9
promo