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Prise en charge des douleurs neuropathiques : il ne faut pas désespérer !

Emmanuel Nolot1, Xavier Moisset2, Nadine Attal1 
Différentes options thérapeutiques sont envisageables pour prendre en charge les douleurs neuropathiques. Les traitements de première et deuxième intentions sont prescrits en ville, puis, en cas d’échec, des structures spécialisées peuvent prendre le relais.
MALADIES NEUROMUSCULAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):819-26

Zona lombaire cortico-induit chez un enfant

Khadija Kaddar1, Ouissal Hormi1, Nada Tahri1, Nassiba Zerrouki1,2, Nada Zizi1,2 
Un enfant âgé de 13 ans consulte en raison de l’apparition d’une éruption vésiculeuse évoluant depuis vingt-quatre heures, associée à des douleurs de type décharges électriques au niveau de la cuisse.
ZONA
Article revue
La Revue du Praticien
75(8):876-7
promo

Les Français et leurs médicaments : entre dépendance et défiance ?

Gilles Bouvenot
La France est l’un des pays comptant les plus gros consommateurs de médicaments. Pourtant, le rapport des Français à leurs médicaments n’est ni simple ni paisible : ils en disent souvent du mal et s’en vantent sur les réseaux sociaux.
MEDICAMENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):831-4
Item 42

Aménorrhée

Dr Daphné Karila, Pr Sophie Christin-Maitre 
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
AMENORRHEE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
75(8):917-23

Vivre avec un lupus systémique

Témoignage de Ludivine, Commentaire de Zahir Amoura
Les symptômes du lupus érythémateux systémique sont non seulement dermatologiques mais aussi généraux, assortis d’une grande fatigue et de douleurs.
LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):883-4

Mucoviscidose : les 10 messages clés

Isabelle Durieu
  1. Le dépistage néonatal de la mucoviscidose est généralisé depuis 2002. Il permet le diagnostic chez des nourrissons présymptomatiques. À l’ère des traitements modulateurs de la protéine CFTR, la prise en charge précoce laisse envisager une possible prévention de l’évolution de la maladie pulmonaire.
  2. L...
MUCOVISCIDOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):870

Conseil génétique dans la mucoviscidose : que dire aux familles ?

Caroline Raynal

La mucoviscidose est un modèle de maladie monogénique à transmission autosomique récessive, dans lequel seuls les individus possédant deux allèles pathogènes hérités des deux parents sont atteints. Plus de 2 100 variants du gène CFTR sont rapportés à ce jour dans le monde.1 Certains n’entraînent...

MUCOVISCIDOSE
CONSEIL GENETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):858-9

Syndrome de Demons-Meigs 

Aboubakr Benjilany, Khalid Guelzim, Moulay El Mehdi El Hassani, Jaouad Kouach
Une patiente âgée de 38 ans, célibataire et nulligeste, sans antécédents pathologiques particuliers, consulte aux urgences gynécologiques pour des algies pelviennes d’installation aiguë, prédominant au niveau de la fosse iliaque et du flanc gauches.
SYNDROME DE MEIGS
Article revue
La Revue du Praticien
75(8):874-5

Mucoviscidose

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Isabelle Durieu

La mucoviscidose, maladie génétique autosomique récessive, a une prévalence estimée à 1/4 500 naissances en France. L’âge moyen au décès est de 39,6 ans, contre 35 ans il y a dix ans.

MUCOVISCIDOSE
Dossier
La Revue du Praticien
75(8):845-70
Item 341

Imagerie de l’hémorragie méningée (rang A)

Dr Finoana Laza Nomenjanahary1,2, Dr Aurélien Mazeraud1,3, Dr Hugo Gortais1,2, Dr Anne-Charlotte De Rycke2, Dr Denis Trystram2, Dr Christine Rodriguez2, Dr Wagih Ben Hassen2, Pr Johan Pallud1,4, Pr Olivier Naggara1,2,5

L'imagerie cérébrale occupe une place centrale dans le diagnostic initial, le suivi et le traitement des patients atteints d’hémorragie méningée. 

Le scanner doit être réalisé en urgence. Il montre une hyperdensité des espaces sous-arachnoïdiens, évalue la sévérité par l’échelle de Fisher et...

HEMORRAGIE MENINGEE
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
75(8):915-6

Kyste hydatique de l’ovaire

Hajar Siouri, Nadia El Mahi, Karim Haddar, Siham Nasri, Imane Kamaoui, Imane Skiker 
Une patiente âgée de 44 ans, opérée pour un kyste hydatique hépatique seize ans auparavant, consulte pour des douleurs abdomino-pelviennes intermittentes et une irrégularité du cycle menstruel.
KYSTES
Article revue
La Revue du Praticien
75(8):880-1

Dysplasie arythmogène du ventricule droit

Charlène Fraysse1, Valentin Gadeyne2, Morgane Bezout2, Ken Fourdrinier2, Arthur Normand3
Un patient de 30 ans consulte pour une demande de certificat de non-contre-indication à la course à pied en compétition. Il n’a pas d’antécédent personnel ni familial et n’a pas de signe fonctionnel.
DYSPLASIE VENTRICULAIRE DROITE ARYTHMOGENE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):882

Comment les patients vivent-ils le changement de paradigme thérapeutique dans la mucoviscidose  ?

Sophie Ramel, Jean Le Bihan

Pour comprendre la «  révolution  » liée à l’accès aux traitements modulateurs de CFTR et surtout à élexacaftor-tézacaftor-ivacaftor (ETI), il convient de rappeler le contexte initial.

Les propositions thérapeutiques n’étaient jusqu’alors pas liées au statut génétique du patient. Le pronostic de la...

MUCOVISCIDOSE
THERAPEUTIQUE
PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):864-6

Impact pronostique des nouveaux traitements de la mucoviscidose

Isabelle Durieu, Quitterie Reynaud

En France comme dans la plupart des pays occidentaux, l’organisation des soins en centres spécialisés, la généralisation du dépistage néonatal, l’amélioration des traitements symptomatiques, en particulier à visée nutritionnelle (prévention et traitement de la dénutrition) et à visée respiratoire...

MUCOVISCIDOSE
PRONOSTIC
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):860-3

Imagerie d’opportunité : enjeux scientifiques et questions éthiques

Alain Luciani1,2,3, Frédéric Pigneur1, Édouard Reizine1,2,3, Sébastien Mulé1,2,3
Grâce aux développements d’outils numériques et à la capacité d’analyse informatique, l’imagerie d’opportunité extrait des informations non sollicitées initialement mais ayant une valeur pronostique, prédictive ou préventive importante.
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
ETHIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):837-40

Archéologie du sommeil : dormir à travers l’évolution humaine

Philippe Charlier
Au fil des siècles, l’architecture du sommeil, tout comme sa quantité et sa qualité, ont évolué en fonction des impacts de la nature, du climat, des cultures et de la technologie. Hippocrate prônait déjà une bonne qualité de sommeil comme thérapeutique. Or la société actuelle le perturbe grandement.
SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):843-4

Inégalités d’accès à la thérapie protéique dans la mucoviscidose

Pierre Foucaud

La mucoviscidose, dépistée dès la naissance depuis 2002, touche 7 800 patients, d’un âge médian de 24 ans (données du Registre français 2023).1 Aujourd’hui encore, elle demeure une maladie génétique complexe particulièrement sévère  : plus de 900 patients vivent grâce à une greffe bipulmonaire, et...

MUCOVISCIDOSE
THERAPEUTIQUE
INEGALITES DE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):815-6
Item 341

Hémorragie méningée

Dr Finoana Laza Nomenjanahary1,2, Dr Aurélien Mazeraud1,3, Dr Hugo Gortais1,2, Dr Anne-Charlotte De Rycke2, Dr Denis Trystram2, Dr Christine Rodriguez2, Dr Wagih Ben Hassen2, Pr Johan Pallud1,4, Pr Olivier Naggara1,2,5
Diagnostiquer une hémorragie méningée.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
HEMORRAGIE MENINGEE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
75(8):909-14

De la thrombopénie induite par l’héparine à l’émergence de syndromes de thrombopénie thrombotique immune

Manon Jouffroy1, David M. Smadja2, 3, Nicolas Gendron2, 3
La thrombopénie immuno-allergique induite par l’héparine et la thrombopénie immune thrombotique induite par les vaccins à vecteur adénoviral, impliquent des mécanismes auto-immuns communs aux infections ou aux gammapathies monoclonales.
THROMBOPENIE
HEPARINE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):897-901

Syndrome d’activation macrophagique

Aude Mausoleo1,2, Olivier Lambotte1,2 
Le syndrome d’activation macrophagique, ou lymphohistiocytose hémophagocytaire, est une inflammation incontrôlée et potentiellement mortelle causée par une dysrégulation immunitaire.
SYNDROME D'ACTIVATION MACROPHAGIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):885-90

Révolution dans la thérapeutique de la mucoviscidose

Isabelle Fajac

Pendant longtemps, les traitements de la mucoviscidose ont été des traitements symptomatiques visant à améliorer les symptômes et à ralentir l’évolution de la maladie. Cette prise en charge symptomatique a permis d’allonger de façon importante l’espérance de vie des patients, qui restait cependant...

MUCOVISCIDOSE
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):854-7

Perspectives de traitement pour les patients non éligibles aux thérapies protéiques de la mucoviscidose

Emmanuelle Bardin, Iwona Pranke, Marie Giorgi, Mairead Kelly-Aubert, Isabelle Sermet-Gaudelus

La nouvelle classe thérapeutique des «  caftors  » est en train de révolutionner la prise en charge des patients atteints de mucoviscidose. Cette nouvelle thérapie protéique transforme le paradigme de soin dans la mucoviscidose, permet d’envisager une augmentation de l’espérance de vie au-delà de 60...

MUCOVISCIDOSE
THERAPIE GENETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):867-9

Dépistage néonatal de la mucoviscidose

Thao N. Guyen, Anne-Sophie Bonnel, Isabelle Sermet-Gaudelus

La mucoviscidose est la plus fréquente des maladies génétiques autosomiques récessives létales dans la population caucasienne. En France, sa fréquence est de 1/4 500 naissances, et la proportion des sujets hétérozygotes porteurs sains est estimée à 1/25. La survie des patients s’est considérablement...

MUCOVISCIDOSE
DEPISTAGE NEONATAL
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):846-51

Place de l’imagerie dans le suivi de la mucoviscidose

Philippe Reix1,2, Clémence Dufour3 

La pathologie respiratoire au cours de la mucoviscidose représente encore l’essentiel de la morbidité et de la mortalité.1 La répétition des exacerbations respiratoires depuis l’enfance jusqu’à l’âge adulte accélère le déclin de la fonction respiratoire et favorise l’apparition de lésions...

MUCOVISCIDOSE
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):852-3

1793 : l’année où la France n’avait plus de médecine

Jean-Noël Fabiani-Salmon, Chirurgien cardiovasculaire, professeur émérite, Université Paris Cité
À la suite de la Révolution française, les hôpitaux sont démantelés, l’exercice de la médecine est totalement libre, les Académies et facultés médicales sont fermées pour des raisons dogmatiques.
HISTOIRE DE LA MEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):924-6
promo