La prévention secondaire entre dans une phase d’innovation rapide. De nouveaux hypolipémiants permettent de réduire plus intensément le LDL-c, y compris en cas d’intolérance aux statines. Des agents antisens et siRNA ciblent la Lp(a). Dans la classe des antithrombotiques, la double thérapie anti-agrégante plaquettaire est désormais modulée selon le risque ischémique et hémorragique. D’autres molécules visent la composante inflammatoire. Télémédecine et outils connectés permettent une optimisation de la prise en charge. Tour d’horizon dans cet article.